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BVE36 BIEN VIEILLIR ENSEMBLE DANS LES RESIDENCES POUR PERSONNES AGEES Association loi 1901 à but non lucratif Affiliée à la FNAPAEF ( www.fnapaef.fr ) (Fédération Nationale des Associations de Personnes Agées Et de leurs Familles) ASSEMBLEE GENERALE ORDINAIRE DU 13 MARS 2010 Salle Mis et Thiennot au Poinçonnet Compte Rendu Présents Mmes TEILLOUX, GAUMENDY, SEGUIN, PERICAT, DRIGNY, BRIALIX, GAAL, PAGE, BONNETAT, POTREAU, PALMENTY, GROGNET, GOUTMANN, Mrs MERCIER, RON Pouvoirs : Mme Denise BONY à Elisabeth GAUMENDY, Mr Daniel CAILLAT à Elisabeth GAUMENDY, Mr Daniel DERRIER à Claude MERCIER, Mr Christian RON à Claude MERCIER, Mr Robert BOHEME à Maguy TEILLOUT, Mme Huguette MENARD à Maguy TEILLOUT, Mme Jeanine ALLIGNET à Eliane GROGNET, Mme Andrée PIROS à Eliane GROGNET, Mr Didier CLEMENT à Sonia DRIGNY, Mme Jacqueline MEMBRIBE à Sonia DRIGNY, Mme Anne Marie PENIN à Raymond PAGE, Mme Thérèse DELAVOUX à Raymonde PAGE, Mme Roselyne GUSTIN à Claudette BRIALIX, Mr Daniel ROBERT à Claudette BRIALIX, Mr Robert PITAULT à Monique GAAL, Mme Evelyne BOREL à Monique GAAL, Mme Jeanine JACQUELIN à Jean RON, Mme Claudie TISSIER à Jean RON. La Présidente présente Mr FEUILLADE, Maire Adjoint du Poinçonnet, qui à notre invitation, assiste également à la réunion. Elle remercie la municipalité du Poinçonnet avec laquelle elle travaille beaucoup et qui apporte aide et soutien à BVE 36. Elle souligne que, bien qu’ayant des parents résidant dans des maisons de retraite de l’Indre, 50% des adhérents de l’association demeurent en dehors du département, parfois même en sont très éloignés géographiquement, ce qui explique la difficulté pour nombre d’entre eux de participer à l’assemblée générale. Remerciant les participants, elle ouvre la séance. Rapport d'activité (en fin de CR) : La Présidente demande si tout le monde l’a reçu et en a pris connaissance. Il ne donne lieu à aucune observation. Mis aux voix, il est adopté à l’unanimité. Rapport financier : Le Trésorier Jean RON le présente et informe l’assemblée que, outre les comptes de l année, 500 € sont en réserve sur livet A. Il précise que les dépenses sont strictement engagées selon les recettes, les remboursements de frais étant réduits au minimum (billets de train, encre, timbres, photocopies), le reste étant considéré en bénévolat. Le rapport mis aux voix est adopté à l’unanimité. Renouvellement des membres du conseil d’administration. Claude MERCIER reste adhérent mais ne se représente pas. Il souhaite qu’un adhérent ayant un membre de sa famille en établissement entre au conseil d’administration à sa place, car il pense qu’il serait mieux au fait que lui même des questions liées au bien vivre des résidents. En outre, il a des problèmes de santé. Aucun candidat ne se présentant pour son remplacement, le conseil d’administration composé tel que suit est mis aux voix : Claudette BRIALIX (Le Poinçonnet), Jean RON (Luçay le Mâle), Odette PERICAT (Luçay le Mâle), Sonia DRIGNY (Déols), Elisabeth GAUMENDY (St Gaultier), Maguy TEILLOUT (Châteauroux), Andrée PIROS (Le Blanc), Roselyne GUSTIN (Le Poinçonnet). Il est élu à l’unanimité. Budget prévisionnel 2010 (annexe 3) : La Présidente présente le projet de budget de fonctionnement qui s’élève à 2500 € et le met aux voix. Il est adopté à l’unanimité. Elle informe l’assemblée d’une demande de subvention en cours auprès du Député Maire d’Argenton. L’obtention de ces fonds permettrait à BVE 36 de s’équiper en matériel informatique utile notamment pour la diffusion des informations. Le devis d’achat s’élève à 1000 €. Cotisation 2010 : A l’unanimité, la cotisation reste fixée à 21 € par adhérent et à 42,00 € pour les structures collectives. Actions à engager ou à poursuivre en 2010 : Grands Chênes : Le conseil de vie sociale élu en octobre 2009 est maintenant en fonction. Une représentante de BVE 36 est vice-présidente de ce conseil de vie sociale (CVS) qui réunit la Direction, les cadres supérieurs de santé et des représentants des familles (1 ou 2 par site).Conformément à la loi, l’ordre du jour est fixé par le président de ce conseil (et non par le directeur). Lors de ce conseil les familles sont informées sur la façon dont fonctionnent l’établissement et ses différents sites. L’intervention de notre association auprès du cadre responsable de la communication a permis de changer l’heure de tenue de cette réunion prévue initialement à 10 heures et qui rendait difficile la participation des familles. L’association a proposé une « boite à idées » qui permettra peut être d’élaborer des projets de vie par site Pour bien connaître leurs souhaits, il nous faudra aussi obtenir de réunir les familles avant les CVS. Entre le 4 mai et le 10 juin prochain des réunions sont prévues. Il reste en effet beaucoup de points à soulever avec le cadre de santé ou en CVS concernant diverses unités, relativement à la prise des médicaments non contrôlée, l’absence d’infirmières le week-end, la périodicité des douches à redéfinir, l’organisation du travail, le besoin important de formation des personnels (plan de formation à établir), l’entretien des bâtiments (vitres non faites), l’insatisfaction générale quant au lavage du linge des résidents par un prestataire de services etc. A voir aussi comment préserver les résidents des vols d’argent de poche constatés dans une unité. Réponse à la question d’une famille : les familles sont autorisées a apporter une aide au repas des résidents, cette aide est même souhaitable. Cette aide n’est pas possible pour tous (éloignement de la famille, maladie etc.) et notre association pense qu’il serait plus équitable d’avoir un personnel plus nombreux. BVE 36 continuera à conseiller les membres du CVS pour échanger tous renseignements utiles au bien être des résidents et à l’information des familles. Quinze lits pour malades Alzheimer vont s’ajouter à ceux existants à la Pléiade , ce redéploiement s’effectuant apparemment sans personnel supplémentaire. Une question se pose quant aux critères d’affectation dans ces structures de résidents d’ EHPAD , que la perte de repères déjà durement acquis risque de beaucoup perturber. La réforme des Unités de Soins de Longue Durée (USLD) est effective. Les USLD sont destinées aux personnes très dépendantes qui ont besoin de soins médicaux techniques très importants. Les anciennes USLD transformées en EHPAD ne conservent leurs moyens en personnel médical que pendant trois ans. Les EHPAD et les USLD anciennement réunies ont maintenant, même quand elles existent encore dans les mêmes lieux (Le Blanc, La Châtre, Issoudun, Les Grands Chênes), deux gestions comptables séparées. Les établissements comportant une unité sanitaire (USLD ou soins de suite) sont maintenant gérés par un Directoire (renforcement du rôle du directeur) et leurs Conseils d’Administration deviennent des Conseils de Surveillance. Valençay : L’établissement fonctionne de façon autonome mais est placé sous la direction du centre des Grands Chênes. Une Directrice adjointe et un deuxième cadre de santé ont pris leurs fonctions. Les cuisines ont été refaites. La structure DINO sera démolie et reconstruite sur le modèle de celle du Nahon. Les études de sol sont en cours. Livraison prévue 2015. Pour l’instant les soins de suite sont conservés. Les bureaux sont déménagés de l’ancien hôpital au Nahon pour laisser la place au KINE. L’association va demander un rendez-vous d’ordre général avec le Directeur du Centre Départemental Gériatrique de l’Indre (les Grands Chênes) pour évoquer entre autre les questions suivantes : Comment s’applique le travail auquel nous avons participé aux grands Chênes et à Valençay (ateliers projets de vie, qualité, gestion des risques, certification pour l'USLD de la Haute Autorité de Santé version 2), EHPAD et handicapés. Problèmes rencontrés lors d'intégration d' handicapés atteignant 60 ans. St Gaultier : Après un départ difficile, BVE 36 est maintenant invitée à participer aux conseils de vie sociale et aux projets de service qui associent les familles. La réunion avec les services de la DASS a permis de faire évoluer les choses. Un nouveau cadre de santé venant du Blanc a été nommé. La réfection des locaux, un renouvellement de personnel ont aussi concouru à l’amélioration constatée. L’action de BVE 36 a également contribué aux changements enregistrés. A noter la confusion existante et la méconnaissance des médecins coordonnateurs s’agissant des évaluations PATHOS qui servent à doter financièrement les établissements pour leurs soins médicaux. A St Gaultier, l’évaluation était tellement basse que la Caisse Maladie a d’elle même majoré les crédits attribués selon la fameuse grille PATHOS telle qu’établie par le médecin. Questions Diverses : BVE 36 organise des réunions d’information des familles les 16 avril à Châteauroux ,21 avril à Valençay et 23 avril à St Gaultier .Il est demandé aux adhérents de le faire savoir. La présidente informe qu’elle assistera à Paris au colloque sur le 5ème risque et la dépendance organisé par le Grand Orient de France le 8 avril et à l’assemblée générale de la FNAPAEF le 9 avril. Le débat sur le 5ème risque sera hélas dissocié de la réforme des retraites et reporté à la fin du 2ème semestre au mieux Le décret sur la tarification repoussé en août 2009 revient à l’ordre du jour .Il est très défavorable libéralisant le tarif hébergement dans tous les établissements .Nous allons suivre avec attention ce dossier. Fin de séance autour du verre de l’amitié. Rapport d’activité Nos actions se sont poursuivies dans les établissements dans lesquels nous étions déjà implantés. Au centre départemental gériatrique de l’Indre « Les Grands Chênes », dans le cadre de l’élaboration du projet d’établissement, nous avons participé aux groupes de travail sur les projets de vie, projet animation et projet hôtelier. Un conseil de vie sociale a été élu et a été installé en fin d’année 2009. Les contrats de séjour et règlements intérieurs sont établis. Le projet d’établissement est élaboré. Dans le cadre de l’évaluation interne de l’hôpital local de Valençay nous avons participé aux groupes de travail sur la qualité et la gestion des risques et le projet de vie. Nous avons assisté à deux réunions du conseil de vie sociale et visité les aménagements des cuisines. Nous avons été invités à deux réunions du conseil de vie sociale de St Gaultier. L’arrivée du nouveau cadre de santé va permettre de revoir toute l’organisation de l’établissement Nous devrions participer à l’élaboration des projets de vie. Sur le Blanc nous collaborons toujours avec le comité des usagers (qui est adhérent de BVE 36). Nous intervenons en soutien et conseils. Sur la Châtre, nous sommes intervenus en soutien des personnels dans le cadre de l’ouverture d’une unité Alzheimer en début d’année 2010. Nous avons rencontré Mr FORISSIER Député Maire et Mr DESCOUT Vice-président du Conseil Général et adjoint au Maire. Des solutions partielles ont été apportées . Notre participation au CODERPA est effective. BVE 36 participe la commission « améliorer la qualité de l’accueil en établissement ». Il va falloir persévérer pour que le CODERPA devienne une commission active se saisissant des problèmes et devienne force de proposition. Nous avons proposé que les questions ci-dessous soient étudiées. Bientraitance et maltraitance (le plan bientraitance, les recommandations de l’ANESMS, les difficultés de terrain vécues dans les établissements, les moyens donnés aux établissements dans le cadre de la loi de financement de la sécurité sociale et les décisions départementales.) La dépendance : évaluation des GIR, coupe PATHOS conséquences sur les moyens alloués par l’assurance maladie pour assurer les soins .Conséquences sur l’ouverture des droits des assurances dépendances Le coût des établissements et ses conséquences sur les familles (reste à vivre du conjoint, placement de couples) Le 5ème risque dépendance Ouverture des établissements à et sur leur environnement (en particulier développer des structures de réflexion associant les familles sur les projets de vie, la qualité) Adaptation des établissements à la grande dépendance (particulièrement psychique /incidence de la suppression d’USLD ,médicalisation des MARPA ) Jean RON et Claudette BRIALIX ont représenté l'association à l'assemblée générale de la FNAPAEF le 27 mars 2009 à Paris. Claudette BRIALIX a participé à la journée interrégionale de l’ANESMS le 1er décembre à Orléans ; Claudette BRIALIX a assisté au conseil d’administration de la FNAPAEF le 17 décembre et a représenté la FNAPAEF à une réunion organisée par la fondation Médéric Alzheimer. Nous avons participé au forum des associations du Poinçonnet en septembre. Nous avons diffusé 3 bulletins en 2009. Nous avons diffusé deux communiqués de presse dont un seul a été repris par la NR. Nous souhaitons développer notre collaboration avec d’autres établissements sur ces bases mais le temps et les moyens en personnes disponibles nous manquent . Composition du bureau 2010 Présidente : Claudette Brialix 1ère Vice-Présidente : Elisabeth Gaumendy 2ème Vice-Présidente : Roselyne Gustin Trésorier : Jean Ron Trésorière adjointe : Odette Péricat Secrétaire : Sonia Drigny Mesdames Piros et Teilloux seront invitées aux réunions de bureau et y assisteront lorsque cela leur sera possible.
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